Trẻ ho nhiều đờm có nên uống thuốc giảm ho?
Khi trẻ bị viêm đường hô hấp trên thường kèm theo triệu chứng ho. Trẻ bị ho kéo dài thường có đờm kèm theo, nhưng không nên vội vàng cho trẻ uống thuốc giảm ho ngay. Vì ho là phản xạ tốt của cơ thể, giúp tống dị vật đường hô hấp ra ngoài.
Dị vật đường hô hấp ở đây không phải từ bên ngoài đưa vào mà chính là các dịch tiết (đờm) của đường hô hấp. Đờm thường chứa nhiều vi khuẩn, virus hay các độc tố khác. Nếu dùng thuốc giảm ho sẽ khiến các chất dịch tiết lưu lại trong phế quản, làm cản trở lưu thông không khí, gây khó chịu. Ngoài ra, còn tạo điều kiện tốt cho vi khuẩn, virus phát triển, khiến nguy cơ bệnh nặng hơn.
Trẻ bị ho, sổ mũi kéo dài là lý do khiến phụ huynh muốn sử dụng thuốc.
Nếu trường hợp ho có đờm nhiều và dính trong cổ họng của trẻ, không khạc nhổ được ra ngoài thì nên cho trẻ uống thuốc làm loãng đờm, kháng viêm theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, giúp trẻ dễ dàng đẩy đờm ra ngoài hơn.
Các thuốc long đờm hiện nay có chứa acetylcysteine, carbocysteine, bromhexine HCL được cân nhắc dùng cho trẻ. Tuy nhiên cần chú ý trẻ dưới 2 tuổi không nên dùng, trừ khi có chỉ định và theo dõi của bác sĩ. Lưu ý đặc biệt là các thuốc này không được dùng cùng thuốc ức chế ho. Bởi khi đờm loãng, nhiều nhưng do ức chế không ho, không tống đẩy được đờm ra ngoài có nguy cơ làm tắc nghẽn đường thở, rất nguy hiểm.
Trẻ nhỏ, nhất là dưới 2 tuổi, nên sử dụng các biện pháp thảo dược giúp trẻ dễ chịu như: Quất và mật ong, lá hẹ mật ong/đường phèn… hấp. Hạn chế sử dụng thuốc ho có nguồn gốc hóa dược cho trẻ em.
Theo khuyến cáo của Viện hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP): Không dùng bất cứ sản phẩm thuốc không kê đơn (OTC) nào cho trẻ em dưới 6 tuổi bị ho do cảm lạnh vì các nguy cơ tác dụng phụ và hiệu quả điều trị của thuốc không cao hơn nguy cơ (bao gồm cả các loại thảo dược). Mật ong có thể giảm ho và dường như vô hại đối với trẻ trên 1 tuổi, hiệu quả giảm ho của mật ong tương đương thuốc tây như dextromethophan.
Có nên dùng thuốc giảm ho, chống dị ứng cho trẻ?
Trong thực tế lâm sàng, không ít phụ huynh sau khi cho con đi khám bệnh, mặc dù bác sĩ không kê đơn nhưng vẫn tự y mua thuốc giảm ho, sổ mũi cho trẻ vì sốt ruột khi trẻ ho kéo dài, sổ mũi nhiều.
Tuy nhiên, thực tế việc sử dụng thuốc hầu như không đem lại bất kỳ lợi ích nào cho trẻ. Với cảm thông thường, chủ yếu là do virus, nếu trẻ được chăm sóc và vệ sinh mũi họng đúng cách thì chỉ sau 1 tuần các triệu chứng ho sẽ giảm và hết. Nếu cho trẻ dùng thuốc ho, cũng cần thời gian 1 tuần thì triệu chứng ho mới giảm. Do đó, chỉ nên dùng thuốc khi tình trạng ho, sổ mũi của trẻ khiến bé quấy khóc, sốt, biếng ăn… và đã được bác sĩ chuyên khoa nhi khám và chỉ định dùng thuốc.
Chỉ nên sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ nhi khoa.
Thuốc ho, sổ mũi cho trẻ, có chứa 2 thành phần chính là thuốc giảm ho trung ương dextromethorphan và thuốc chống dị ứng chlopheniramin. Thuốc có nguy cơ tiềm ẩn tác dụng phụ thần kinh đáng sợ trong khi hiệu quả giảm ho, sổ mũi không đáng bao nhiêu. Tác dụng giảm ho, sổ mũi là do dùng liều cao gây ức chế thần kinh trung ương.
Do đó các hiệp hội y khoa lớn trên thế giới như Viện hàn lâm nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), Cơ quan quản lý Thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA),Cơ quan phòng chống dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) và Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đều đồng loạt khuyến cáo không sử dụng các chế phẩm OTC chứa các thành phần tương tự để giảm ho, sổ mũi trong bệnh cảm ở trẻ em, đặc biệt trẻ dưới 2 tuổi.
Các thuốc kháng dị ứng để điều trị viêm mũi dị ứng ở trẻ nhỏ chỉ nên dùng các loại an toàn: Desloratadine, levocetirizine… có thể dùng được cho trẻ từ 6 tháng trở lên.
Theo suckhoedoisong.vn